黃新平怎么會聽不出他話里夾帶的私貨,瞥了毛鑫龍一眼。
“這看病救人,不就是多個人多個主意嗎?集思廣益總沒壞處。”
黃新平心里跟明鏡似的。
這幫在三甲醫院金字塔尖待久了的老醫生,一個個眼高于頂,冷不丁冒出個醫術逆天的年輕人,換誰誰心里都不平衡。
這種根深蒂固的傲慢,只能拿真刀真槍的實力去硬碰硬地砸碎。
毛鑫龍冷哼了一聲,不再搭理楚云,轉頭將注意力放在了病床上,眉頭皺緊。
“天皰瘡?”
黃新平點頭,神色越發嚴峻。
“對,而且情況極度惡劣。全身大面積潰爛,你看看他的眼睛,結膜下已經出現嚴重充血。分明是已經累及臟器了!”
聽到累及臟器四個字,毛鑫龍臉上的輕慢瞬間收斂,職業本能讓他迅速進入了狀態。
這棘手程度超出了他的預判。
這種重癥天皰瘡一旦出現器官受累的指征,已經不單單是表皮消炎的問題了。
必須得下猛藥!
首選絕對是大劑量的皮質醇類激素沖擊療法,配合強效免疫抑制劑。
就在毛鑫龍腦子里飛速盤算著西藥抗生素和激素的精準配比方案時,耳邊卻突兀地響起了一個清冷平穩的嗓音。
楚云壓根就沒在意毛鑫龍剛才的冷嘲熱諷,他俯下身,雙目盯著患者手臂上一處邊緣呈紫黑色的破潰水皰,突然轉頭看向患者那雙布滿紅血絲的眼睛。
“發病前,你去過什么特別的地方嗎?”
病床邊,患者愛人急得直抹眼淚,聽到問話趕緊撲了過來。
“過年……我們一家去海南過的年!在那邊待了整整一個冬天,直到春節過完、天氣熱透了才趕回來的!”
白津聞原本緊皺的眉頭瞬間舒展了幾分,語氣篤定無比。
“這就對上了!這是典型的暑熱濕邪!”
楚云神色冷峻,將搭在患者寸關尺上的三根手指緩緩收回。
“脈象滑數,舌紅苔黃膩。確實是暑熱濕邪直中太陰,死死閉阻了肺經,導致邪毒不得疏散。”
他指著患者那滿身潰爛冒著膿水的水皰,目光掃過在場的幾人。
“中醫講究肺主氣,司呼吸,更主行水。通俗點講,肺臟就像是人體水液代謝的總閥門和調節器。現在這股猛烈的暑熱濕邪像鐵板一塊封死了肺經,總閥門一旦失靈,水液根本無法正常代謝,只能夾雜著熱毒瘋狂地向外頂,最后全堆積在體表,生生把皮膚給漚爛了。”
任書明盯著那些觸目驚心的血水,臉色比剛才還要難看幾分。
“大面積皮損,毒火已經開始內陷了。病情何止是兇險,簡直是懸在懸崖邊上!這種情況用藥必須慎之又慎,稍有偏差就是推他下地獄。”
白津聞深以為然地點頭,額頭上甚至滲出了一層細密的冷汗。
這局面太棘手了。
中醫治危重癥,如果這第一劑藥砸下去不能立刻扭轉乾坤,患者本就瀕臨崩潰的臟腑絕對會讓病情變得更加危險!
必須一擊必中!
站在一旁的毛鑫龍攥著保溫杯的手指也在暗暗發緊。
他雖然對中醫那套理論半信半疑,但西醫的困境卻實實在在地擺在眼前。
小診所那半個月的激素濫用,已經徹底把患者體內的免疫系統攪得一團亂。
激素耐藥性一旦形成,臨床上能用的特異性靶向藥和高級抗生素就只剩下可憐的那幾種。
現在就算強行上大劑量皮質醇沖擊,效果不僅難以保證,反而極可能引發致死性的繼發感染。
面對這種已經被耐藥性封死退路的病局,毛鑫龍心里同樣是一團亂麻。
就在眾人心思各異、滿室氣氛壓抑到極點時,楚云直接伸手從推車上拽過一本空白處方箋。
“我先擬方。”
他動作沒有絲毫拖泥帶水。即便之前激活的臨時八級體驗卡時效已經結束,但那種刻在骨子里的玄妙領悟,早就深深烙印在了他的腦海里。
更何況,如今他自身的中醫內科藥理已經實打實地升到了六級。
對付眼前這個爛攤子,他有著絕對的底氣。
筆尖在紙面上行云流水般劃過,一張密密麻麻的處方躍然紙上。
楚云干脆利落地撕下處方,遞給身旁的黃新平。
黃新平目光如炬,快速掃過紙上的藥名和配伍,隨即將處方拍進旁邊主治醫生的懷里,甩了下手。
“立刻去藥房,照方抓藥,走急診綠色通道加急合煎!”
主治醫生應了一聲,轉身剛走到處置室門口,半只腳還沒跨出去。
“等等。”
楚云突然出聲,大步邁過去,一把從主治醫生手里抽回那張處方箋。
就在剛剛方子成型的那一瞬,腦海中的系統極其摳門地只給了少得可憐的一丁點經驗值。
這反常的提示音瞬間讓他反應過來。
自己潛意識里受常規思維影響,開方時保留了余地。
可在這等摧枯拉朽的危重癥面前,這余地根本就是隔靴搔癢!
藥力不到,吃下去等同于白開水!
他抄起圓珠筆,在幾味核心藥材的劑量上狠狠劃了兩道,直接大筆一揮改成了新的數字。
任書明離得近,脖子一伸,目光正好落在楚云修改的那行字上,眼珠子險些瞪出來。
“三十五克魚腥草?!”
任書明滿臉的不可置信。
白津聞也趕緊湊了上來,看清處方后的表情瞬間變得極度扭曲。
“這方子開得絕,清熱解毒、透邪外出,整整十八味藥材君臣佐使搭配得天衣無縫,選藥更是精準毒辣!可……可這劑量是不是太瘋了?這已經遠超藥典規定的極量了啊!”
楚云仔細核對了一遍修改后的數字,確認腦海中系統面板上的經驗值預估終于呈現出爆發式的增長,這才滿意地將處方重新塞進主治醫生的手里。
他的目光平靜得毫無波瀾。
“沉疴用猛藥,治大病就是要大劑量。常規用量連這毒火的一層皮都蹭不破,照方去抓。”
黃新平太清楚這種超限劑量的處方在三甲醫院的程序里意味著多大的醫療風險,但他更愿意押寶在楚云那張連救三命的底牌上。
他緩緩轉過頭,凌厲的目光直逼一直端著保溫杯的毛鑫龍。
“毛主任,西醫現在的局限你比誰都清楚。如今楚醫生這邊的方案已經拿出來了,你怎么說?”
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第306章 沉疴用猛藥
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